Vaginismo e o tratamento com toxina botulínica

O QUE É VAGINISMO?

Vaginismo é um distúrbio sexual onde a mulher não consegue relaxar a musculatura vaginal para a penetração de qualquer objeto. Em outras palavras, o pênis na relação sexual, um absorvente, ou o espéculo no exame ginecológico podem causar extrema dor. Ou seja, a relação sexual se torna muito difícil ou impossível.

O tratamento do vaginismo com toxina botulínica tem apresentado boa eficácia, promovendo a melhora da vida sexual das pacientes.

O vaginismo se caracteriza por contração involuntária da musculatura do diafragma pélvico e da vagina, principalmente terço inferior da vagina. Em outras palavras, a dor pode resultar em aversão à penetração.

1-7% da população feminina mundial sofre com este distúrbio, valor que deve estar subestimado. Sobretudo, porque muitas destas pacientes são reservadas e não compartilham este problema com seu médico. Apesar de descrita a mais de 100 anos, continua pouco diagnosticado e tratado.

O tratamento, deve ser sempre multidisciplinar. Ou seja, vai desde terapia sexual, radiofrequência, fisioterapia, dessensibilização, dilatadores, medicamentos até toxina botulínica. É importante manter acompanhamento multidisciplinar mesmo em quem faz o tratamento com toxina botulínica pois a causa é multifatorial.

A dor frequente eleva a tensão muscular da região. Isto, associado a incapacidade de relaxar, desenvolve uma reação de fuga involuntária sempre que há a possibilidade de penetração. E por penetração, devemos entender não só relação sexual, a dor acontece em qualquer penetração, dedos, tampões, espéculos, dilatadores.

COMO TRATAR O VAGINISMO?

Assim como a causa é multifatorial o tratamento também deve envolver múltiplos profissionais.

Um tratamento que vem sendo utilizado cada vez com maior frequência é a aplicação de toxina botulínica (Botox®, dysport®, xeomin®, prosygne®, botulift®). Ela é aplicada diretamente na musculatura do introito vaginal e terço inferior da vagina com a finalidade de relaxar a musculatura. Desta forma, facilita a penetração e melhora a qualidade de vida sexual.

A toxina é produzida pela bactéria clostridium botulinum, entretanto em doses baixas e na forma industrializada e purificada, não causa a doença doença. Ou seja, ela provoca paralisação temporária do musculatura onde é aplicada. Quando aplicada no local, ela impede que o impulso dado pelo nervo chegue até o músculo e com isso relaxa o mesmo.

A toxina botulínica é popularmente conhecida por seus resultados estéticos, porém, seu uso pode ir muito além das rugas. Em outras palavras, trata desde enxaqueca até problemas sexuais.

Desde 1997, a toxina botulínica é estudada no tratamento do vaginismo.E com isso, pode possibilitar uma vida sexual satisfatória a quem sofre do problema.

O procedimento pode ser realizado de forma ambulatorial, dura de 15 a 20 minutos. Aplica-se 30 minutos antes uma pomada anestésica nos pontos onde será aplicada a toxina. As injeções são aplicadas dentro do músculo e os efeitos começam a ser sentidos após 20 dias da aplicação.

Antes de fazer as aplicações, deve ser feito um exame ginecológico para descartar qualquer infecção no local. Somente aplicar a medicação15 dias após tratada a infecção se este for o caso.

O efeito do  Botox® dura de 4-6 meses. Podendo durar até 8 meses em alguns casos, quando pode ser reaplicado caso a dor volte a incomodar.

Em um estudo conduzido em 2011, foram tratadas 30 pacientes de vaginismo com resolução de 97% dos casos. A resolução é realmente significante e os resultados são ótimos.

Se você acha que esse pode ser o seu caso, procure ajuda médica.