Colposcopia o que é e quando realizar

Conceito

O Exame:

Colposcopia é um exame óptico que avalia, magnificando a imagem os aspectos fisiológicos bem como os patológicos do trato genital inferior feminino.

Além disso, inicia da mesma forma que faz para coleta do preventivo com um exame ginecológico e colocação de um espéculo.

O colposcópio:

Aparelho com lentes oculares de aumento que fica a uma distância focal de 30 cm do colo ou tecido a ser examinado.

Ao aparelho podem estar adaptadas, ao mesmo tempo, câmeras e vídeos para documentar o exame. Fornecendo, dessa forma, ao colega solicitante, um laudo descritivo e imagens.

Preparo:

É um procedimento ambulatorial, realizado no consultório, não necessita jejum. É importante não estar menstruada para realizar o exame. Ainda que, existam situações que o exame é solicitado para avaliar se o sangramento não é motivado por lesão. Nestes casos o exame deve ser realizado mesmo que o sangramento esteja presente.

Cuidados antes do exame:

• Abstinência sexual nas 24 h que antecedem o exame.
• Não usar cremes intravaginas nos 3 dias anteriores ao exame.
• Trazer tidos os exames  anteriores de colo e útero.

Produtos:

Para realização do exame são necessários aplicação de produtos reagentes no local a ser examinado.  Esses produtos podem causar um leve desconforto, mas não devem causar dor. Servem para destacar a presença ou não de alterações  e indicar o melhor local para biópsia se esta for necessária.

Para quem está indicado o exame?

Todos exames precisam de biópsia?

Este exame é indicado para avaliar quais órgãos?

• Colo do útero 
• Vagina
• Vulva
• Região perianal
• Ânus

Indicações da colposcopia:

A Sociedade Brasileira de Patologia do Trato genital inferior e Colposcopia recomenda as seguintes indicações: Por exemplo:

• Exame citológico alterado;
• Presença de verrugas genitais
• Presença de doenças sexualmente transmissíveis ( DST );
• Passado de infecção pelo HPV;
• Passado de alterações pré-cancerosas ou cancerosas do colo uterino;
• Parceiro com HPV;
• Sinusorragia (sangramento no ato sexual);
• Dispareunia (dor no ato sexual);
• Vulvovaginites de repetição;
• Prurido vulvar crônico;
• Controle pós tratamento de lesões HPV induzidas;
• Cervicites e ectopias persistentes;
• Controle pós tratamento de alterações pré-cancerosas e cancerosas;
• Bem como, desejo das pacientes em situações especiais.

O desconforto do exame colposcópico é semelhante ao da coleta do Papanicolau. Mesmo que seja necessário biópsia frequentemente não há dor mais intensa.

Posteriormente, pode haver um pequeno sangramento  então recomenda-se evitar relações sexuais por até 1 semana após a realização de biópsia. O fragmento retirado deve ser encaminhado para o laboratório de patologia para análise.

Finalmente, posteriormente ao resultado da Biópsia que comparada com a citologia prévia, vão indicar ao seu médico a melhor conduta.

Se seu médico solicitar, não deixe de fazer o exame, ele é um importante adjuvante na prevenção do câncer de colo.