PARA QUE SERVE O PREVENTIVO DO COLO DO ÚTERO?
Antes de tudo, exame preventivo do colo do útero, serve para rastreamento precoce das lesões precursoras que levam ao câncer do colo uterino. O exame é feito no consultório, onde o colo é visualizado após colocação de um espéculo vaginal. Primeiramente, são coletadas células da superfície do colo e do canal que em seguida são dispostas numa lâmina ou em meio líquido. Dessa forma o material é enviado ao citopatologista para análise.
No momento atual, o exame mais recomendado para o rastreamento do câncer do colo do útero é o teste de DNA HPV, pois é ele que vai definir a paciente que está em risco de ter ou desenvolver lesão.
Como o câncer do colo do útero é precedido por um longo período de doença pré-invasiva, denominada lesão intraepitelial cervical (na nomenclatura antiga chamado de NIC I, NIC II E NIC III), nesse sentido, a realização periódica do exame preventivo do colo do útero tem o objetivo de diagnosticar e tratar as lesões antes que elas virem câncer.
FATORES QUE PODEM FAZER COM QUE A LESÃO PROGRIDA PARA CÂNCER?
À primeira vista, infecção persistente, provocada por um ou mais dos tipos oncogênicos de HPV é a causa necessária para o desenvolvimento da neoplasia cervical. Porém, a maioria das alterações cervicais provocadas pelo HPV não irão progredir para câncer do colo.
Outros fatores que favorecem progressão:
- Tabagismo;
- Outras DSTs ( clamidia, gonococo, micoplasma, ureaplasma,tricomomas entre outras);
- Disbioses vaginais, isto é, desvios de flora vaginal, principalmente por vaginoses (Gardnerela Vaginalis).
HISTÓRIA DO EXAME PREVENTIVO DO COLO DO ÚTERO
Primeiramente, o nome Teste de Papanicolau traz a identidade de seu idealizador, o médico Grego Geórgios Papanicolau. Em outras palavras, foi o pai da citopatologia.
Ao passo que, no Brasil, a primeira ação do ministério da saúde se deu entre 1972 e 1075, por meio da divisão nacional do câncer. Nesse ínterim, foi desenvolvido e implantado o programa Nacional de Controle do câncer. o programa está destinado a enfrentar o câncer geral, mas com destaque ao rastreamento do câncer do colo do útero.
Além disso, outra grande contribuição no rastreamento é o exame de colposcopia, que define onde está a lesão e o melhor local para a biópsia.
A OMS recomenda, atualmente, como principal exame o teste de DNA HPV de alto risco oncogênico.
CUIDADOS ANTES DA CONSULTA GINECOLÓGICA
- Não estar menstruada na data da coleta
- Nos 2 dias anteriores ao exame evitar relações sexuais e não usar qualquer creme ou gel.
QUANTO AO RESULTADO
E como lidar com o resultado do teste de DNA HPV de alto risco oncogênico?
Todas as paciente com resultado DETECTADO para HPV de Alto Risco oncogênico acabarão sendo encaminhadas para colposcopia para detectar se tem lesão. É importante salientar que nem todas as pacientes que tem o vírus terão lesão.